Hoje, todo paciente que necessita ser submetido a algum procedimento cirúrgico e/ou anestésico tem “medo” da anestesia.
Tipos de paciente
Sempre estamos frente a dois tipos de pacientes: aqueles que querem ser submetidos a algum procedimento estético e aqueles que precisam por causa de saúde. Independente do motivo, todos devem seguir o mesmo protocolo de segurança.
Como funciona a anestesia?
Anestesia consiste na alteração das funções do organismo induzida por medicamentos com suas diferentes propriedades. Ela permite a realização de procedimentos cirúrgicos, invasivos ou diagnósticos, diminuindo ou eliminando a dor e outras respostas indesejadas.
Ela produz:
- Redução ou perda da consciência (hipnose);
- Redução ou eliminação dos movimentos (bloqueio muscular): controle das respostas involuntárias do organismo no estresse da cirurgia. Por exemplo: aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão arterial e sudorese (bloqueio vegetativo).
O ato anestésico é realizado por médico anestesiologista ou devidamente habilitado na prática de anestesia e sedação. Esse médico permanece junto ao paciente. Durante todo o procedimento, é feita a monitorização da frequência cardíaca, pressão arterial, oxigenação e respiração do paciente ininterruptamente.
Em consequência da indicação do procedimento cirúrgico, todos devem fazer uma avaliação clínica.
“Não entendo. Serei submetido a um procedimento simples e o cirurgião me encaminhou ao clínico/cardiologista.”
Sim. Para qualquer procedimento anestésico/cirúrgico é necessário que o paciente saiba como anda a sua saúde em relação a: coração, função renal, função endócrina e hematológica. As escolhas da técnica anestésica e do tipo de drogas a serem administradas pelos profissionais dependem dessa avaliação.
Atualmente, nos grandes centros hospitalares ou clínicas particulares é comum a existências dos chamados ambulatórios de pré-anestésicos que são ferramentas importantes para a segurança do paciente.
No ambulatório, o profissional, de acordo com a avaliação do seu clínico e dos resultados dos exames, encontrará segurança para indicar a melhor anestesia ou solicitará outros exames.
Qualquer técnica de anestesia tem como indicação o conforto, segurança para o paciente e condições ideais para o cirurgião realizar o procedimento necessário.
Informações importantes
Você pode e deve saber de antemão qual a técnica anestésica a qual será submetido, cabendo ao profissional explicar as mais seguras no seu caso.
“Posso escolher?” – Pode, desde que a sua condição clínica permita uma ou mais técnicas. Hoje associação de técnicas é muito comum, pensando sempre no conforto pós-operatório para o paciente.
No dia da cirurgia
Quando qualquer técnica anestésica é indicada, é fundamental um jejum de oito horas para alimentos sólidos, leites e sucos com fibras. Ele é obrigatório e essencial para a segurança.
Os alimentos sólidos estimulam o suco gástrico. Caso o estômago esteja cheio na indução anestésica (responsável pela abolição dos reflexos com a tosse), o paciente pode vomitar e aspirar esse suco gástrico. Possibilitando assim a ocorrência de uma pneumonia aspirativa de difícil tratamento. Portanto, o jejum é primordial!
Dependendo da cirurgia, para melhor acesso e técnica do cirurgião, é possível ocorrer uma intubação nasotraqueal que se trata de uma técnica um pouco mais elaborada. Ela pode causar algum desconforto no pós-operatório, mas garantem uma segurança ao cirurgião. Isso pode acontecer em especial nas cirurgias bucomaxilofaciais, nas de nariz e garganta (otorrinolaringologia).
Lembre-se
Toda cirurgia leva a um desconforto, dependendo do tipo de cirurgia e do trauma cirúrgico. A farmacologia para o tratamento da dor pós-operatória é extensa, mas o limite fisiológico deve ser respeitado, porque todas as cirurgias levam a uma depressão respiratória, inclusive quando o paciente estiver na unidade de internação (quarto), sem a monitorização adequada do ambiente cirúrgico.
Resumindo…
A anestesia realizada em ambiente hospitalar é muito segura. Hoje todos os hospitais, por lei, precisam ter uma monitorização básica que garantam a segurança dos pacientes.
Paciente responsável e bem avaliado clinicamente dificilmente correrá riscos, porém, medicina não é uma ciência exata e cada paciente reage de uma forma diferente.
Faça sempre o ambulatório pré-anestésico.
Recomendamos você a sempre buscar bons profissionais para realizarem um diagnóstico correto e cuidar muito bem de sua saúde.
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Dr. Oswaldo Cavallari
Médico Anestesiologista
CRM/SP: 56475
Dr. Oswaldo Cavallari é chefe de equipe de anestesiologia do Hospital Alvorada e trabalhamos diariamente juntos.
Excelente profissional com uma equipe que preza pela segurança e qualidade de atendimento aos pacientes que irão se submeter à procedimentos anestésicos. E isso faz toda a diferença !
Dr. Luciano Del Santo
Essa tríade (Cirurgião Buco Maxilo, Cirurgiões em geral), Anestesiologistas e pacientes bem preparados) é fundamental para o sucesso de qualquer procedimento cirúrgico-anestésico.
Parabéns Luciano pela estrutura.
Thanks, it is very informative