A cirurgia ortognática é um procedimento que demanda cuidados por parte do paciente, principalmente, no pós-operatório, para que ele possa ter uma melhor recuperação e mais qualidade de vida e bem-estar.
A fisioterapia, assim, tem um papel importante nesse momento. É ela a responsável por ajudar a diminuir a sensibilidade pós-cirurgia, permitir a reabilitação para mastigação do paciente, reduzir o inchaço, auxiliar no desenvolvimento da mímica facial e na recuperação muscular.
A fisioterapia atua utilizando técnicas que vão desde a crioterapia, passando pela drenagem linfática manual, alongamento da musculatura da coluna cervical, exercícios musculares específicos para a ATM (articulação temporomandibular), laserterapia e técnicas de fortalecimento dos músculos faciais.
Ela pode atuar tanto na fase aguda, auxiliando na recuperação imediata da cirurgia, quanto na fase crônica, para ajudar na recuperação da amplitude dos movimentos da boca. Na fase imediata pós cirurgia, a fisioterapia ajuda a melhorar o tempo de recuperação, minimizando as respostas inflamatórias e acelerando o processo de cicatrização.
Nas primeiras duas semanas, onde o paciente se encontra na fase inflamatória aguda, o objetivo da fisioterapia é conter o processo inflamatório. Conforme os dias passam, progressivamente aumentam-se os exercícios, à medida que a inflamação regride. O paciente pode realizar, em seu domicílio, exercícios destinados a melhorar a amplitude dos movimentos, conforme orientação do profissional de fisioterapia, podendo ser ampliado de acordo com a cicatrização dos tecidos.
Assim, quando ela é deixada de lado, o paciente pode ter uma recuperação muito mais lenta, além de poder apresentar problemas para abrir e fechar a boca, na mastigação, na fala e até na articulação temporomandibular (ATM).
Pensando nisso, vamos mostrar neste artigo as principais indicações de exercícios fisioterapêuticos para ortognática. Aproveite para tirar suas dúvidas e boa leitura!
Crioterapia
A crioterapia tem um papel relevante na fase aguda pós-cirúrgica, podendo ser introduzida nos primeiros dias. Ela será responsável, por meio de terapia com gelo, por realizar uma redução da dor e dos processos inflamatórios na região, que podem ser desconfortáveis nesse primeiro momento. Portanto, esse procedimento pode ser importante para evitar complicações e trazer maior conforto em um momento no qual ocorre o processo de defesa muscular diante do processo cirúrgico, gerando travamentos na região.
Outro ponto de eficiência da crioterapia é auxiliar na prevenção de trismo (a dificuldade de abrir a boca devido à contração da musculatura facial, comum após procedimentos como uma cirurgia) e nódulos de tensão musculares – ambas muito comuns no pós-cirúrgico.
Laser
Um dos principais procedimentos pós-operatórios é o uso do laser de baixa potência na fisioterapia. Ele tem o papel importante para a redução do tecido que pode estar eventualmente inflamado. Ele auxilia, também, na reparação tecidual e nervosa da região, de forma a permitir uma cicatrização mais rápida e, ao mesmo tempo, de qualidade, minimizando as dores no paciente.
Isso é importante porque essas duas regiões são muito manipuladas durante a cirurgia e, portanto, é fundamental minimizar desconfortos e acelerar o processo de regeneração de forma saudável.
Drenagem linfática facial
Após a cirurgia ortognática, é muito comum que o paciente tenha longos períodos de inchaço facial. Isso pode gerar tanto desconforto estético quanto incômodos físicos na pessoa. Assim, a drenagem consiste em aplicar técnicas de massagem que auxiliem na redução da retenção líquida na região. Além disso, ela auxilia tanto na prevenção do surgimento do inchaço pós-operatório, quanto para trabalhar a sensibilidade após o procedimento.
O procedimento pode ser realizado já nas primeiras 24 horas do pós-operatório, manualmente, e depois com o uso de aparelhos. Além da diminuição do edema, a drenagem pode ajudar também na redução de possíveis hematomas que possam surgir.
Mobilizações intraorais
Conforme a melhora do paciente, com uma redução da inflamação e uma boa progressão na recuperação, podem ser introduzidos em seu dia-a-dia os exercícios de mobilização articular ou intraorais.
As mobilizações intraorais têm por objetivo auxiliar na retomada da mobilidade e da amplitude dos movimentos bucais. Isso é fundamental para recuperar a funcionalidade e poder retomar a vida normalmente. Afinal, após a cirurgia, é normal uma certa redução da sensibilidade (parestesia) e o enfraquecimento da musculatura que atua na mastigação.
Assim, as mobilizações buscam auxiliar na reeducação desses processos e permitir que a pessoa possa se reabilitar para suas atividades do dia a dia, com qualidade de vida e de forma saudável.
Exercícios de mímica facial
Por conta de uma certa limitação nos movimentos da face, um dos recursos da fisioterapia são os relacionados à mímica facial, que tem como objetivo a recuperação dos movimentos do dia-a-dia, como comer, beber e conversar.
Além da movimentação de mastigação e deglutição, é importante que o paciente seja reabilitado para realizar a movimentação facial de forma saudável. Essa é uma fase importante para que ele volte a ter uma compreensão dos movimentos da sua face de forma natural após o período de reabilitação.
Afinal, após a cirurgia, o paciente precisa entender o novo posicionamento ósseo e dos dentes. Pode parecer simples, mas após o procedimento, você precisa se localizar naquele novo espaço, seja para mastigar, falar, engolir, entre outras ações que nós realizamos muito facilmente em nosso dia a dia.
É muito normal, por exemplo, que o fisioterapeuta indique realizar alguns exercícios em frente ao espelho, para que o paciente identifique como está falando e retome a mímica facial, em conjunto com o fortalecimento adequado da região. Além disso, pode ocorrer a necessidade de uma fonoterapia – técnica que utiliza exercícios para estimulação da linguagem, fala, audição e voz, para recuperar a plena capacidade de fala.
Os exercícios fisioterapêuticos para ortognática são fundamentais para retornar às atividades do dia a dia e evitar problemas em atividades básicas, como comer, beber, falar, entre outros. Por isso, é importante realizar as atividades propostas pelo fisioterapeuta.
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2 thoughts on “Confira as principais indicações de exercícios fisioterapêuticos para ortognática”